最近嚴寒不斷，很多人都會開始頭痛，除了天氣變化容易引發頭痛外，日常生活中，很多人經常與頭痛為伍。

有人喝咖啡會頭痛，也有人一天不喝咖啡就會頭痛；有人睡不飽會頭痛，也有人睡太久也會頭痛；有人在一周開始的第一天一定會頭痛，但也有人每逢周六一放鬆就頭痛。

除此之外，包括飲食所引發的頭痛、經前症候群的頭痛，鼻塞、宿醉、眼壓也會引起頭痛，以及心理因素所導致的頭痛等；頭痛可輕可重，但是發作起來卻會嚴重影響到日常生活。

台灣到底有多少人受頭痛的困擾？

鑽研頭痛治療超過30年，台北榮民總醫院副院長，同時擔任國立陽明交通大學醫學院院長王署君，在最新著作《你可以不頭痛》指出，台灣約有200萬以上的人都有偏頭痛的問題，佔了台灣人口1/10。

值得一提的是，王署君指出，「50歲之前，很多類型的頭痛都可能發生；但50歲以後，要發生新的頭痛狀況不太容易，也不常見。」換言之，大部分的原發性頭痛多在50歲之前就已經產生，如果50歲以後有突發的新頭痛狀況就要特別注意，最好請醫師診療。

台灣人工作壓力大，也容易造成頭痛症狀；王署君在看診時就發現，有些人在周間特別忙碌的那一日會有頭痛症狀；甚至，週五特別忙碌時，周六放假反而頭痛，因為身體一下子放太鬆而頭痛，或是太晚起床。

那麼除了看醫生之外，該如何緩解頭痛症狀？王署君發現，有偏頭痛的人，一半以上都沒有運動習慣，而他在門診開立最多的處方箋就是運動。尤其是中強度的有氧運動和瑜珈，是最能減少偏頭痛頻率的方式。

關於頭痛，還有哪些新知與迷思，平日又該如何做好保健？《你可以不頭痛》這本書告訴大家，當你愈了解頭痛，你就愈能去面對與解決。

以下內容摘自本書內文：

頭痛該不該忍？
權威醫師：「我教孩子從小吃藥，盡快回歸生活才重要」

醫師全家都偏頭痛

很多患者問我：「王醫師，為什麼你能那麼清楚的描述我體驗到的頭痛？」我的回答是：「因為我也有偏頭痛啊！」

頭痛專家不只自己有偏頭痛，我的家人也有偏頭痛困擾。

我做頭痛研究已經30多年，可以肯定的說頭痛的人真的非常多，因為我們做研究時很難找到沒有頭痛的人當對照組，身邊幾乎每個人都會頭痛，完全沒有頭痛的人其實非常少。尤其我們的醫護人員都忙到沒有時間吃飯，幾乎人人都會頭痛。

我也是偏頭痛患者，發生的時間非常晚，應該是40歲左右，在這之前根本沒有頭痛過。

第一次頭痛是在家裡看書時，突然視力變得模糊，看字不清楚，接著從視覺正中心出現閃光，就一道光，一直跳、跳、跳，而且光暈愈來愈大，中間看不到，外圍的亮光增加，我這才真正體會到，原來偏頭痛的預兆是這樣。

光暈一直擴大，然後遮住我單邊一大片視線，看不到東西，要稍微側身偏頭去看，才能看得清楚，整個歷程大概持續20分鐘。之後頭痛並不嚴重，主要是脹，約3個小時後就好了。

我的預兆型偏頭痛發作次數不多，但比較干擾我的是頭痛常常在看診或查房時發生。

雖說發作前5∼20分鐘會有預兆，例如在視野單側看到閃光或亮點，但是我無法預測這些預兆何時會來報到。

由於頭痛發作時，會有一側視野被擋住看不清楚，有時候擋住我半邊視力，所以我只好在看診時把頭晃來晃去，調整到可以看清楚病歷的角度，患者只看到我的頭動來動去，也不知道我是預兆型偏頭痛發作。

頭痛結束後，通常頭部會有點不舒服，我會吃止痛藥，讓頭痛不要繼續干擾我看診。

看診時如果頭痛發作被患者發現我怪怪的，我會跟對方說：「我的頭痛正在發作，不過你放心，我的頭腦是好的。」我會趁著沒有患者的時候吃藥，有段時間還會把止痛藥放在皮夾裡，以備不時之需。

頭痛發生1 小時內吃藥，跟頭痛發生2∼3小時後吃藥，效果差很多，如果患者頭痛次數不多，例如1個月少於4∼6天，我會建議患者愈快吃藥愈有效。

我知道自己是預兆型偏頭痛患者，所以常跟太太開玩笑：「因為我周圍環繞很多頭痛的人，我的症狀是被『傳染』的。」事實上當然不是，我的母親就有偏頭痛，我的頭痛最可能是「遺傳」的。

台灣的預兆型偏頭痛患者比例大概只占偏頭痛族群10%，在國外大概有30%。我的預兆型偏頭痛很符合診斷標準，而且年紀大了以後，發作得愈來愈少，甚至連預兆發作以後的頭部緊繃感都不見了。

用對方法解決頭痛問題

太太的偏頭痛和我不太一樣，我是預兆型偏頭痛，她是無預兆型偏頭痛，年輕時非常嚴重，應該是我見過的患者中較嚴重的。

在我投入頭痛研究之前，不知道她這麼嚴重，後來才發現她真的很辛苦，太太告訴我最嚴重的一次頭痛發生在她考大學時，因為痛到嘔吐，最後還被送醫院。

不僅太太的偏頭痛很嚴重，我岳母和小姨子也有偏頭痛，岳母現在雖然年紀大了、頭痛變少了，可是頭暈不斷。相對於太太娘家深受頭痛困擾的女士們，我岳父卻沒有頭痛，好得很。

頭痛是太太生活裡的麻煩事，她以前是護理長，超級能忍耐，每次生理期會肚子痛、頭痛，甚至嚴重到眩暈、嘔吐，也不請假休息，她還服用過頭痛預防性用藥一陣子，幸好這幾年由於停經了，生活較規律，也有運動，頭痛大大減少。

因為我和太太都有頭痛，所以3個小孩也都有偏頭痛問題，其中大女兒和我太太一樣滿嚴重的。

大女兒很小就開始頭痛，約莫是3、4歲，那時我才知道原來頭痛可以這麼早發生。她念小學時，每次頭痛不舒服就到保健室躺床休息，當時校護不能給藥解決她的頭痛，只能打電話請家長去接孩子回家。

因為我們夫妻都在醫院工作，非常忙碌，不大可能臨時去接女兒，經過考量，我讓她在小學三、四年級時，學會自己使用普拿疼類止痛藥。這類藥物相對安全，小孩也可以用，後來弟弟在學校頭痛就去找姊姊拿藥。

為什麼要教孩子用藥？我認為頭痛久了不處理，只會痛得更嚴重，如果可以趕快解決孩子的頭痛，他不用趴在桌上、不用去保健室躺著甚至回家，可以盡快回到常規生活，這很重要。因此，我認為要讓孩子或校護學會在頭痛時正確用藥。

大女兒長大以後曾經1個月頭痛10多天，到了大學四年級時，幾乎每天都在頭痛。因為頭痛頻率實在太高，後來她選擇進行肉毒桿菌素治療，現在頭痛已經減少到1 個月3、4天。

目前大女兒每3個月做1次肉毒桿菌素治療，頭痛狀況改善非常多。這也讓我覺得，藥物的發明很重要，如果用對方法，也剛好對患者有效，就能解決原來令人困擾不已的偏頭痛問題。

（本文摘自《你可以不頭痛》，由天下文化授權刊載）