40多年前，一位來自嘉義的青年，對武俠小說相當著迷，立志要當一位俠士醫生；2020年8月，在全球爆發COVID-19疫情的當下，他接任臺大醫院院長，他就是台灣腸胃科權威醫師、目前領導全台頂尖醫療機構的臺大醫院院長吳明賢。

吳明賢在《行俠仗醫，以醫弘道：吳明賢的與善同行之路》這本新書中，收錄他行醫生涯與善同行的歷程，也包括百年一疫COVID-19帶來的震撼教育，他書寫令人敬佩的醫療前輩與典範故事，也紀錄臺大醫院自常德街一號開始，跨越濁水溪發展茁壯的過程。他師承陳建仁、林肇堂兩位教授，從一位小醫師一路走到今日臺大醫院院長的位置，本書堪稱他多年心路歷程與專業觀察的結晶，描繪了他如何以醫學為基石，傳遞俠義精神與善念，成為醫療界的燈塔。

吳明賢以淺明親切的筆調，娓娓探討醫者的信念與理想，並呈現台灣醫療的多重面向，這是一名頂尖醫療院所領導者的遠見與觀察，也是對台灣醫療一路走來的所思所感。這部結合專業醫學觀點與人文情懷的佳構，從職業生涯到個人哲學，從個人故事到對醫療體制的深刻思考，為讀者展現了醫學的多重面向，值得大家學習與參照。

以下摘自本書第五章部分內容：

醫療是服務業嗎？

看到梅約診所的「患者需求至上」標語，我想許多人會產生一個現今社會上常引起爭論的疑問：醫療是不是服務業？

醫學是一種心腦並用的藝術，需要一個清晰的腦袋和慈悲的心；醫院的終極目標不是獲利，而是改變更多的生命。所以說，醫療不僅是專業，更是志業(moral enterprise)。只是因為醫學科學的不確定性：同樣的症狀可能有不同的診斷，同樣的診斷可能有不同的治療，同樣的治療可能有不同的預後——在網路資訊發達的今天，讓愈來愈多不具專業素養的民眾在一知半解下當鍵盤醫生，加上輿論力量大，容易變成病患對醫療處置反客為主，甚至反過來下指導棋。

常有媒體報導用Google的五星級評分表，來評鑑醫院到底「好不好」，用服務業的角度來看醫院。但，一所好的醫院，真的能用這樣的標準來衡量嗎？

我常對同仁講，醫生的醫術是好是壞，病人或許不知道或不在乎，在缺乏專業背景之下也難以確知，但是人的態度及做事的流程，他們是看得出來的。因此，我們必須有服務業以客為尊的態度，但是堅持以病人為中心的專業，以避免VIP症候群，讓病患獲得太過超過甚至不必要的治療，或因病患提出太多要求，反而忽略其中真正須注意的細節。換句話說，醫生必須堅守專業。

堅守專業有多重要呢？以下再進一步以畢卡索的二個故事說明：

畢卡索成名後，有一次到餐廳用餐，隨手拿起餐巾紙作畫，畫完就要丟棄，隔壁有名女子認出他是知名畫家，就說：「你剛剛塗鴉的那張餐巾紙，可以給我嗎？我願意付錢。」畢卡索說：「好啊！兩萬美元。」那女子一聽，說：「你剛剛不就是畫了兩分鐘，居然要兩萬美元？」畢卡索看著她又說：「不！我不是畫兩分鐘，我畫了足足六十年。」

又有一次，有人對畢卡索說：「你的畫太貴，而且我們都看不懂。」他反問對方：「你聽過鳥叫嗎？」那人回答：「當然聽過。」他再問：「好聽嗎？」「非常好聽。」畢卡索問那人：「那你聽得懂嗎？」

在現今網路資訊流通快速的社會，很多價值容易被導向錯誤的方向，或有深深的誤解。一所醫院的專業度，光看病患投票，是看不出程度，也無法評量是好是壞的。

在還未過度強調醫療的服務業性質，部分醫療資源的使用者尚未膨脹成老大心態前，醫病之間還有較良善的信賴關係。那時候我的前輩們總是板起臉孔，刀子嘴的教訓病人，而病人大多能虛心受教，道歉兼道謝，因為知道他們都是豆腐心，嚴肅外表下包裹的是良善。而同樣的場景換到現在，如果一所醫院裡的醫生這樣做，約莫很快會獲得「服務差勁」、「沒有同情心」、「凶神惡煞」、「像黑道」的罵名，Google評論還會被刷低到一．五顆星。

在疾病的困苦之中，醫生是最想幫助病患的人；醫生與患者是彼此的戰友，病痛是我們最大的共同敵人。當一所醫院的服務凌駕專業，醫病關係就會失衡，對彼此都有危害，因為當站在疾病的危險關頭、病患的生命瀕臨懸崖之時，病患信任不信任醫生並不是最迫切的問題，醫生信任病患與否、願不願意為你冒險，才是關鍵，也才是醫學奇蹟得以出現的原因。

民眾的好評、給醫生戴高帽並不是重點，因為病人的康復和對專業的肯定，才是醫者最高的榮耀。

卓越來自堅持不懈的溫度與關懷

有一年，臺大醫院舉辦一級主管成長營，難得請來鼎泰豐董事長楊紀華先生，以《有溫度的完美——從心出發》做專題演講。紀華兄分享他父親在一九五八年創立鼎泰豐油行，於一九七二年快倒閉時轉型為點心店，一九九六年交棒給他後，他致力於餐點及服務細節，並擴大員工福利及照顧。「以人為本」成為鼎泰豐的理念與文化，他們的業績也一飛沖天，從一家信義本店，到如今台灣十二家門市，全球一百六十家門市的故事。紀華兄從品牌形象、善待同仁、款待顧客三面向，唱作俱佳，全程毫無冷場，同仁收穫良多！

醫療與服務業面對的都是人，前者以醫療，後者用美食療癒人心；我們的前輩花了一百二十多年建立臺大醫院品牌形象，紀華兄則用將近五十年光陰，以「品質是生命、品牌是責任」創造口碑，成為不折不扣的台灣之光。

描述UCLA(落杉磯加州大學)醫療體系打造頂級服務的五心級處方的《卓越來自關懷》一書，也提到以關懷為念(關懷顧客的心)、消除失誤空間(力求完美的心)、讓「最好」還能更好(追求卓越的心)、開創未來可能(不斷創新的心)、讓「服務」為我們服務(終身服務的心)。

好的醫者總是在追求目標的路上，永不放棄，也總是在思考怎麼對「人」。

每年臺大醫學院的畢業典禮，我都要發表恭賀與祝福的演講。我總是祝賀台下的畢業生，用了洪荒之力進入全國最難入學的系，經過七年寒暑今日學業有成，所有的歡呼和掌聲都應當屬於他們。雖然七年間念過的書不少，即將完成一階段成就的當下，相信有人已經偷偷準備把教科書丟到一邊了，可是學習只有逗點沒有句點，在資訊爆炸的時代裡，學習方式多元，進入社會大學後，他們可以不喜歡讀書，但千萬不要放棄學習，因為學歷代表你的過去，學習能力才代表將來。

醫療本應該是台灣之光，但曾幾何時，常看到學生們Line來Line去的內容是「過勞之島」及「血汗醫護」。在訊息多如牛毛、人工智慧及機器人的工業四．〇時代，年輕人很容易陷入「互聯網孤獨症候群」，總覺得自己生不逢時，機會不再。其實每個時代都有要面臨的挑戰，也有值得敬佩的英雄，例如比爾．蓋茲、賈伯斯，他們毫無疑問是當代資訊科技領域的大英雄，可是前一位成立基金會，誓言幫助人類解決醫療健康問題；後一位則在死前殷殷期盼子女能行醫濟世。

我總是以過來人的身分及經驗告訴學生們，雖然未來仍然一片渾沌，但，未來才是最好的時光。

想想看，我們在未來的日子裡每天都可以做比爾．蓋茲和賈伯斯做不到的事，可以因此獲得報酬，可以讓世界更美好，這是多麼令人欣羨的工作啊！其實，醫療的本質是利他，只要做好我們擅長的事，眾人得利，自己必然托福，這既非唱高調，也不是道德，而是智慧，正所謂「利己的最高境界為利他」。

畢業三十多年的我愈來愈明瞭一個硬道理，那就是成功沒有規則，只有原則；而失敗常有教訓，只是必須從挫折中再起。

我所尊重的政治家邱吉爾曾說：「成功根本沒有祕訣，如果有的話就只有二個，一是堅持到底永不放棄，二是當你想放棄時，就回頭來照著第一個祕訣去做。」成功沒有捷徑，而對長遠目標所展現的熱情和毅力，才是成功的關鍵。能成功的人往往並非贏在起點，而是贏在能從失敗找到轉折點。特別是在人工智慧的時代，連圍棋的棋王都被AlphaGo毫無懸念完敗三場；在醫療診斷上皮膚科醫師診斷皮膚癌、眼科醫師診斷黃斑部和視網膜病變都輸給AI，我們拿什麼和機器競爭？但是機器沒有情緒，情感才是人類最後一道防線。

出了醫學院、進入醫院，主治醫師、住院醫生甚至有經驗的護理人員都是我們的老師，而最重要的學習對象，則是我們的病人。

我期待未來的醫者能有溫度，能感受他人痛苦，做一個可以付出關愛的醫生。要能夠在病人的需要裡看到自己的責任，用關懷爭取信賴，才能以專業贏得尊重，也只有這樣，我們的核心價值才不會被機器取代。

行醫之路難，難在多變的環境與嚴酷的勞動，更難的是醫師工作擔負的是人的終極利益，所以這個行業對從業人員的要求之高，簡直是無與倫比，自虐，不，自律的程度遠遠高於一般行業。

我所尊敬的內科學大師威廉．奧斯勒(William Osler)曾說：「Medicine is science of uncertainty and art of probability.」意思是：「醫學是不確定的科學及可能的藝術！」既然是藝術，就不能單靠學習，只能透過修行。希望每一位穿上白袍的醫者，除了驕傲和象徵可窺視病人身體奧祕的特權外，還要把「責任感」和「同理心」附身。

進入白色巨塔的每一個人都很優秀，都是勝過許多同儕才得以走上這條行醫路，但是醫者的成功不在於贏過多少人，而是幫過多少人。醫者困難的挑戰在於，以溫度與關懷面對病人，還要能充分發揮自己的潛力，又兼顧自己身負的責任、忠於自己的內心。

我總許願，希望醫學系的學生們在認清現實環境及生活的真相以後，依然熱愛他們選擇的生活、保有初心。

若能在行醫之路上耕耘三十年，再回顧踏出醫學院的時候，能很高興且驕傲地告訴自己十分成功，而這成功不是來自於賺了多少財富、寫了多少論文、生活品質多好，而是「我接觸並幫助過多少生命」，那就再好不過了。

（本文摘自《行俠仗醫，以醫弘道：吳明賢的與善同行之路》，由聯經出版社授權刊載）